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天天熱資訊!新農合大病二次報銷條件有哪些?新農合報銷方式是什么?

2023-07-03 11:12:49 來源:法制法律網

一、門診費用農合能報銷嗎

農合門診可以報銷。參加新農合的農民,凡在定點醫療機構門診、住院的,都可獲得新農合報銷,需要注意的是,一定是在定點醫院才可以,在鄉鎮其他的醫院治療是不可以報銷的。

二、新農合大病二次報銷條件是什么

農合大病二次報銷條件如下:

1.申請人已經按要求參加了當年度的新農合。

2.當年新農合基金有較多的結余,而且當地推出了二次報銷的相關規則,一般都是第二年年初推出的。

3.申請人生病治療的費用已經達到了大病二次報銷的起付標準;具體的起付標準,要以各地區的實際規則為準,需要參照地方的要求。

4.一次性醫療費用達到起付線,多次醫療是不能合并計算的。

三、新型農村合作醫療如何報銷

新農合報銷方式如下:

1.新型農村合作醫療參保患者須憑本人醫療卡、本人有效身份證(無身份證的憑戶口簿),經確認身份后,在區內鄉鎮級普通門診定點醫療機構可直接刷卡報銷,在區內及區外市內定點醫療機構住院,出院結帳時直接刷卡報銷。

2.在市外二級及二級以上公立醫療機構醫院住院治療的參保患者,應在出院后三個月內,由參保人或其家屬帶醫藥費用原始發票(復印件無效)、住院醫藥費用匯總明細清單、出院小結及門診病歷、患者身份證、醫療卡、戶口簿、經辦人身份證到區行政服務中心新農合窗口報銷醫藥費用。

3.特殊病種門診報銷可持二級及二級以上定點醫療機構出具的病歷及有關檢查、化驗報告等相關資料及醫療機構證明書,向新農合業管中心提出申請,經區新農合辦審核批準后,其門診醫藥費用可以列入新農合基金的報銷范圍,按住院報銷標準以年度為單位報銷。

4.因意外傷害的住院患者,出院后還需提交由戶口所在村(居)簽字蓋章的意外傷害引發的原因確認證明以及醫院的病案記錄。對于無法提供有效證明及記錄的,不予受理。報銷周期為經區行政服務中心一樓新農合窗口受理起30個工作日內完成,經新農合業管中心稽查人員調查、審核,屬實后予以報銷;責任由第三方負責的,不予報銷。

標簽: 新農合大病二次報銷條件 新農合報銷方
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